福建医科大学2017年接收推荐免试硕士研究生政治审查表
当表格无法完整显示时，请左右移动表格查看
| 姓 名 | 性 别 | 籍 贯 | 一寸彩色近照 | |||||||||
| 出生年月 | 民 族 | 政治面貌 | ||||||||||
| 身份证号 | □□□□□□□□□□□□□□□□□□ | |||||||||||
| 电子邮箱 | 联系电话 | |||||||||||
| 推荐院校名称 | 推荐院校代码 | |||||||||||
| 所在院（系、所）及所学专业 | 注册学号 | |||||||||||
| 所在专业同年级人数 | 智育成绩 | 智育排名 | ||||||||||
| CET-6成绩 | 综合成绩 | 综合排名 | ||||||||||
| 奖惩情况（何时、何地、何因） | ||||||||||||
| 对考生政治表现、思想品德的全面鉴定 | ||||||||||||
| 报考意见（确认考生非定向生身份，填写“同意报考”） 推荐学校学生工作处（部）盖章 年 月 日 | ||||||||||||