博士《医学生物学综合》考试大纲
一、《医学生物学综合》考试科目包括:
生理学、免疫学、生物化学与分子生物学;
二、考核比例:
生理学33.3% 免疫学33.3% 生物化学与分子生物学33.3%
三、题型结构:
单项选择题(占40%,共60 分,每题1分,60道题,其中生理学20题、免疫学20题、生物化学与分子生物学20题。)
是非题(占20%,共30分,每题1分,30道题,其中生理学10题、免疫学10题、生物化学与分子生物学10题。)
问答题(占40%,共60 分,每题10分,6道题,其中生理学2题、免疫学2题、生物化学与分子生物学2题。)
总分150分
四、考试时间:
3小时
五、参考教材:
《生理学》,朱大年/王庭槐主编,人民卫生出版社,第八版,2013年;
《神经生物学》,寿天德主编,高等教育出版社,第三版,2013年;
《医学免疫学》,曹雪涛主编,人民卫生出版社,第六版,2013;
《生物化学与分子生物学》,查锡良/药立波主编,人民卫生出版社,第八版,2013年
《生理学》
(一)、考查目标
生理学以机体的生命活动现象和构成机体各个组成部分的正常功能活动为研究对象,以阐明各种生命活动的发生机制、相互关系以及生命活动调节规律以适应内外环境的改变,是一门重要的医学基础理论课。要求考生掌握本学科重要的基础理论、基本知识,熟练掌握各器官系统的功能及其调节。
(二)、考试内容
细胞的基本功能、血液循环、呼吸、消化和吸收、尿的生成与排出、神经系统的功能和内分泌、生殖功能等。
第一章绪论
内环境与稳态的概念。
生理功能的调节。
生理学研究的三个水平。
负反馈和正反馈的概念。
第二章细胞的基本功能
细胞的跨膜信号转导。
静息电位和动作电位的概念和产生机制。
主动转运、兴奋性、阈强度、兴奋—收缩耦联的概念。
神经一肌接头兴奋传递的过程。
第三章血液
血细胞比容、血型的概念,内源性凝血途径和外源性凝血途径的概念。
血浆胶体渗透压、晶体渗透压的形成及其生理作用。
血液凝固基本过程。
红细胞血型、输血原则。
红细胞生成的调节。
第四章血液循环
心动周期、每搏输出量、心输出量、射血分数、心指数、有效不应期、期前收缩、代偿间隙、中心静脉压、微循环、交感缩血管紧张的概念。
在一个心动周期中心室内压力、容积、血流方向及瓣膜启闭情况,影响心输出量的因素。
心室肌细胞动作电位分期及特点、心室肌细胞和自律细胞动作电位的区别。心肌在一次兴奋过程中,其兴奋性变化特点及其与心肌收缩的关系;心肌自律细胞自律性的规律,兴奋在心脏内传播特点和意义。
动脉血压的形成和影响动脉血压因素,微循环通路和生理意义,组织液生成的机制,影响组织液生成的因素。
心迷走神经对心脏的作用。心交感神经对心脏的作用。交感缩血管神经对血管的作用。
颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的过程,特点和生理意义。
肾素—血管紧张素系统在调节血压中的作用,肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管作用特点。
冠脉血循环的特点和冠脉血流量的调节。
第五章呼 吸
胸膜腔内压、顺应性、肺活量、用力肺活量、用力呼气量、通气/血流比值、肺泡通气量、肺牵张反射概念。
胸内负压生理意义。
肺泡表面活性物质的的来源、主要成分、作用及其意义。
影响肺换气的因素。
二氧化碳、H+、低氧等化学因素对呼吸的影响。
肺扩张反射的反射弧和生理意义。
第六章消化和吸收
消化、吸收、慢波、胃肠激素、容受性舒张、胃排空、分节运动的概念。
胃液主要成分、分泌细胞、各成分主要作用,刺激胃液分泌的内源性物质,胃液分泌的抑制性调节,消化期胃液分泌分期及各期分泌特点。
胃排空的调节。
胰液的主要成分及其作用。
小肠是吸收的主要部位原因。
第七章能量代谢和体温
食物的热价、食物的氧热价、呼吸商、基础代谢率、体温的概念。
第八章尿的生成和排出
肾血流量的自身调节、肾小球滤过率、滤过分数、肾糖阈、渗透性利尿、球管平衡、肾清除率的概念。
影响肾小球滤过的因素。
肾小管和集合管对滤过的物质转运规律。
葡萄糖重吸收的机制。
尿生成的体液(抗利尿激素,醛固酮)调节。
第九章感觉器官的功能
视敏度、暗适应、明适应、视野、眼震颤的概念。
第十章 神经系统的功能
1、神经活动的基本过程
(1)神经元
(2)突触
(3)神经胶质细胞
2、神经元的电学特征
(1)神经元膜的等效电路
(2)静息电位
(3)局部电位
(4)神经元的兴奋性
(5)动作电位
3、神经电信号的传递
(1)突触结构和类型
(2)化学突触传递
(3)电突触传递
(4)突触传递的调制
4、神经递质与神经肽
(1)神经递质
(2)神经肽
(3)神经递质转运体
5、离子通道与胞内钙
(1)离子通道基本特性
(2)电压门控离子通道
(3)配体门控离子通道
(4)胞内钙离子平衡
6、受体与信号转导
(1)受体的种类与结构
(2)离子通道型受体
(3)G蛋白偶联受体
(4)第二信使系统
(5)受体间相互作用
第十一章内分泌
激素、激素的允许作用、下丘脑调节肽、应激反应的概念。
下丘脑与腺垂体、下丘脑与神经垂体的机能联系
腺垂体激素种类,生长素的主要作用。
甲状腺激素的主要生理作用和甲状腺激素分泌的主要调节机制。
糖皮质激素的生理作用和分泌调节。糖皮质激素的分泌调节特点及临床意义。
胰岛素的生理作用和分泌调节及临床意义。
肾上腺髓质激素的作用及分泌的调节。
胰高血糖素的主要作用及其分泌的调节。
第十二章生殖
生殖、月经周期、雌激素合成的双重细胞学说的概念。
睾酮的生理作用。
雌激素和孕激素的生理作用。
卵巢周期性活动的调节。
下丘脑-垂体-睾丸轴活动的调节机制。
月经周期中激素的变化。
《医学免疫学》
(一)、考查目标
医学免疫学是医学生的专业基础课程,主要考查目标是考核考生是否熟练掌握免疫系统的组成及其功能、免疫应答发生机制及其调控、免疫相关疾病及其主要防治原则、免疫学新理论、新技术及其临床应用等重要基础知识,并进一步评价其从事免疫学相关临床和科学研究工作的综合素质和发展潜力。
(二)、考试内容
1、免疫学概论
(1)医学免疫学简介;
(2)免疫学发展简史;
(3)免疫学发展的趋势。
2、免疫器官和组织
(1)中枢免疫器官;
(2)外周免疫器官和组织;
(3)淋巴细胞归巢与再循环。
3、抗原
(1)抗原的性质与分子结构基础;
(2)影响抗原免疫原性的因素;
(3)抗原的种类;
(4)非特异性免疫刺激剂。
4、抗体
(1)抗体的结构;
(2)抗体的多样性和免疫原性;
(3)抗体的功能;
(4)各类抗体的特性与功能;
(5)人工制备抗体。
5、补体系统
(1)补体概述;
(2)补体激活途径;
(3)补体系统的调节;
(4)补体的生物学意义;
(5)补体与临床疾病的关系。
6、细胞因子
(1)细胞因子的共同特征;
(2)细胞因子的分类;
(3)细胞因子的生物学活性;
(4)细胞因子受体;
(5)细胞因子与临床。
7、白细胞分化抗原和黏附分子
(1)人白细胞分化抗原;
(2)黏附分子;
(3)CD和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用。
8、主要组织相容性复合体
(1)MHC结构及其多基因特性;
(2)MHC的多态性;
(3)MHC分子和抗原肽的相互作用;
(4)MHC的生物学功能;
(5)HLA与临床医学。
9、B淋巴细胞
(1)B淋巴细胞的分化发育;
(2)B淋巴细胞的表面分子及其作用;
(3)B淋巴细胞亚群;
(4)B淋巴细胞的功能。
10、T淋巴细胞
(1)T淋巴细胞的分化发育;
(2)T淋巴细胞的表面分子及其作用;
(3)T淋巴细胞亚群;
(4)T淋巴细胞的功能。
11、抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈
(1)抗原提呈细胞的种类与特点;
(2)抗原的处理与提呈。
12、T淋巴细胞介导的适应性免疫应答
(1)T细胞对抗原的识别;
(2)T细胞的活化、增殖与分化;
(3)T细胞的效应功能。
13、B淋巴细胞介导的特异性免疫应答
(1)B细胞对TD抗原的免疫应答;
(2)B细胞对TI抗原的免疫应答;
(3)体液免疫应答抗体产生的一般规律。
14、固有免疫系统及其介导的免疫应答
(1)组织屏障及其作用;
(2)固有免疫细胞;
(3)固有体液免疫分子及其主要作用;
(4)固有免疫应答。
15、免疫耐受
(1)免疫耐受的形成及其主要表现;
(2)免疫耐受主要发生机制;
(3)免疫耐受与临床疾病。
16、超敏反应
(1)Ⅰ型超敏反应;
(2)Ⅱ型超敏反应;
(3)Ⅲ型超敏反应;
(4)Ⅳ型超敏反应。
17、自身免疫病
(1)自身免疫病概述;
(2)自身免疫病的免疫损伤机制与临床典型疾病;
(3)自身免疫病发生的主要因素;
(4)自身免疫病的防治原则。
18、免疫缺陷病
(1)原发性免疫缺陷病;
(2)获得性免疫缺陷病;
(3)免疫缺陷病的治疗原则。
19、肿瘤免疫
(1)肿瘤抗原;
(2)机体对肿瘤的免疫应答;
(3)肿瘤的免疫逃逸机制;
(4)肿瘤免疫诊断和免疫治疗及其预防。
20、移植免疫
(1)同种异体器官移植排斥反应的发生机制;
(2)移植排斥反应的类型;
(3)移植排斥反应防治原则;
(4)器官移植相关的主要免疫学问题。
《生物化学与分子生物学》
(一)、考查目标
生物化学为临床医学和基础医学的专业基础课程,以研究活细胞内生物大分子的组成与结构、物质代谢与能量转换、遗传信息传递与表达以及生物化学与临床的关系为目的。其任务是通过学习使学生掌握生物化学的基本知识和基本技能,为学习其它基础和临床医学课程奠定基础。
(二)、考试内容
1. 蛋白质结构与功能
(1) 蛋白质的分子组成
(2) 蛋白质的分子结构
(3) 蛋白质结构与功能的关系
(4) 蛋白质的理化性质
(5) 蛋白质的分离、纯化与结构分析。
2. 核酸的结构与功能
(1) 核酸的化学组成及一级结构
(2) DNA的空间结构与功能
(3) RNA的结构与功能
(4) 核酸的理化性质
(5) 核酸酶
3. 酶
(1) 酶的分子结构与功能
(2) 酶的工作原理
(3) 酶促反应动力学
(4) 酶的调节
(5) 酶的命名与分类
4. 维生素与无机盐
(1) 脂溶性维生素
(2) 水溶性维生素
5. 糖代谢
(1) 概述
(2) 糖的无氧氧化
(3) 糖的有氧氧化
(4) 糖原的合成与分解
(5) 糖异生
(6) 血糖及其调节
6. 脂质代谢
(1) 脂质的构成、功能及分析
(2) 脂质的消化和吸收
(3) 甘油三酯的代谢
(4) 磷脂的代谢
(5) 胆固醇代谢
(6) 血浆脂蛋白代谢
7. 生物氧化
(1) 氧化呼吸链
(2) 氧化磷酸化
(3) 氧化磷酸化的影响因素
8. 氨基酸代谢
(1) 蛋白质的生理功能和营养价值
(2) 蛋白质的消化、吸收与腐败
(3) 氨基酸的一般代谢
(4) 氨的代谢
(5) 个别氨基酸的代谢
9. 核苷酸代谢
(1) 嘌呤核苷酸的合成与分解代谢
(2) 嘧啶核苷酸代谢
10. 非营养物质代谢
(1) 生物转化作用
(2) 胆汁与胆汁酸的代谢
(3) 血红素的生物合成
(4) 胆色素的代谢与黄疸
11. 物质代谢的联系与调节
(1) 物质代谢的特点
(2) 物质代谢的相互联系
(3) 肝在物质代谢中的作用
(4) 肝外重要组织器官的物质代谢特点及联系。
(5) 物质代谢调节的主要方式
12. 真核基因与基因组
(1) 真核基因的结构与功能
(2) 真核基因组的结构与功能
13. DNA的生物合成
(1) DNA复制的基本特征
(2) DNA复制的酶学和拓扑学变化
(3) 原核生物DNA生物合成过程
(4) 真核生物DNA生物合成过程
(5) 逆转录和其他复制方式
14. DNA损伤与修复
(1) DNA损伤
(2) DNA损伤的修复
(3) DNA损伤和修复的意义
15. RNA的生物合成
(1) 原核生物转录的模板和酶
(2) 原核生物的转录过程
(3) 真核生物RNA的生物合成
(4) 真核生物RNA的加工和降解
16. 蛋白质的生物合成
(1) 蛋白质生物合成体系
(2) 氨基酸与tRNA的连接
(3) 肽链的生物合成过程
(4) 肽链生物合成后的加工和靶向输送
(5) 蛋白质生物合成的干扰和抑制
17. 基因的表达调控
(1) 基因表达与基因表达调控的基本概念与特点
(2) 原核基因表达与调控
(3) 真核基因表达调控
18. 细胞信号转导的分子机制
(1) 细胞通讯、细胞信号转导概念
(2) 配体、受体类型,相互作用的共同特点
(3) 细胞内信号转导分子,各种第二信使及通路的特点
(4) G蛋白偶联受体结构与通路
(5) 几种常见的蛋白偶联受体介导的信号转导通路
(6) 信号转导的基本规律和复杂性
19. 常用分子生物学技术原理与应用
(1) 分子杂交、探针概念。
(2) DNA印记、RNA印记和蛋白质印记
(3) PCR的工作原理、组分和程序,PCR的主要应用
(4) PCR的衍生技术
(5) 基因组文库和cDNA文库的概念和用途
(6) 基因芯片与蛋白质芯片
(7) 标签融合蛋白沉淀、酵母双杂交;DNA-蛋白相互作用分析
20. DNA重组及重组DNA技术
(1) 同源重组的概念,Holliday模型
(2) 位点特异性重组、转座重组
(3) 基因工程的概念,重组DNA技术常用的工具酶;常用的载体,克隆载体与表达载体的区别
(4) 重组DNA的基本操作步骤、筛选方法
(5) 重组DNA用于生物制药和研究
21. 癌基因、肿瘤抑制基因与生长因子
(1) 细胞癌基因分类与功能;病毒癌基因的功能
(2) 癌基因的活化机制,原癌基因的产物与功能
(3) 肿瘤抑制基因的种类和功能
(4) 重要肿瘤抑制基因失活促进肿瘤的机制
(5) 常见生长因子的分类
22. 基因诊断与治疗
(1) 基因诊断优势,特点
(2) 基因诊断的方法与医学应用
(3) 基因治疗的策略;基因治疗的靶基因选择、载体、靶细胞与检测